脊柱畸形翻修出院再翻修率较高

随着人口老化的要到，因颈椎肥胖所致的不适而诊治的病人愈来愈多。与儿童颈椎肥胖的数据分析相对来说，颈椎肥胖病症治疗的特别数据分析还在不断完善。颈椎肥胖的动手术治疗需要牢固的揉合，多为从胸椎到腰骶椎的长节段揉合。

颈椎肥胖矫形术后并发症远非常常少儿童，包括实为足部过渡到、远近端城郊后穿孔成角和矫往过正。因此，颈椎肥胖刚开始揉合动手术的修整部将低，据文献报道为9%至45%之间。数据分析发现，刚开始修整做动手术病人的肥胖症特别境遇质量测验（Health-related quality of life,HRQL）分数强化并不引人注意，且术后并发症较多，修整效果较差，因此常常需要二次修整。

现在，颈椎侧穿孔病人修整做动手术的二次修整部将仍不吻合。为此，加拿大学者Kelly等进讫了一项回顾性病事例系列数据分析，以确定颈椎肥胖修整动手术的二次修整部将并数据分析二次修整做动手术病人HRQL分数的强化高度。该数据分析结果已在近期的Spine杂志上刊出。

该数据分析对加拿大华盛顿大学医学院一牙医之前心在1995年至2008年此后连续卓有成效的455事例颈椎肥胖修整动手术的特别数据资料进讫回顾性分析，以确定颈椎肥胖二次修整动手术的因素与一段时间。并分析了病人术前与术后随访的颈椎侧穿孔数据分析该学会22项简报同上(SRS-22)与24项简报同上(SRS-24)的分数结果。

该数据分析相对来说之下，455事例病人之前有94事例做了二次修整动手术，病人的二次修整动手术比部将为21%，94事例之前又有25事例（27%）病人做了二次以上的修整动手术。94事例讫二次修整动手术病人的随访一段时间为2.4至12.6年，平均为6年，其之前有74事例（78%）病人的随访一段时间达到2年以上。

74事例病人之前男士病人61事例，男性病人13事例；比率为21岁至78岁，平均为53岁；BMI指数为13.0至49.1kg/m2，平均为28.2 kg/m2。在74事例颈椎肥胖病人之前，32事例（43%）为特发性颈椎侧穿孔病人、24事例（24%）为动手术引发的医源性颈椎肥胖病人、9事例（12%）为退讫性髋关节侧穿孔病人、7事例（9%）为后穿孔肥胖病人、4事例（5%）为脊椎滑脱病人、3事例（4%）为神经肌肉改型颈椎侧穿孔病人、1事例（1%）为伴有症候群的颈椎侧穿孔病人。

二次修整最常常见的几种因素分别为实为足部过渡到（23事例，占去31%）、内置功用前端/疼痛（15事例，占去20%）、邻近节段病症（14事例，占去19%）、感染（10事例，占去14%）。在74事例随访2年以上的病人之前，有50事例病人在术后随访的第4.9年（标准差，一段时间为术后2至11.4年）时进讫了SRS分数。SRS评价指标强化高度的标准差分别为：疼痛0.74，自我样貌0.8，动态活动0.5，满意度1.2，人格肥胖症0.3。

所示1.修整动手术的因素

所示2.修整动手术的一段时间与因素

所示3.病人术前术后的SRS分数

所示4.不同期之前的修整动手术比部将

该数据分析相对来说之下，颈椎肥胖修整动手术的再修整部将低，最常常见的因素主要为实为足部过渡到、内置功用前端/疼痛、邻近节段病症、感染等。但另一方面，直到需要再次讫修整动手术时，病人的SRS分数的强化高度仍相当显著。

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编辑： 吕